Dialisi pediatrica e malattie ultra rare: dalla complessità alla cura

Primo caso pediatrico di ossalosi sistemica trattato con successo a Padova: dialisi pediatrica, farmaco sperimentale e trapianto in un centro di riferimento nazionale ed europeo.

Redazione Padova

Email:

redazione.padova@givemotions.it

25.03.2026 - 20:27

Primo caso di paziente affetto da una patologia ultra rara seguito con esito positivo dagli specialisti della UOC di Nefrologia Pediatrica dell’Azienda, diretta dal professor Enrico Vidal. Al bambino, a quattro mesi di vita, è stata diagnosticata un’ossalosi sistemica: malattia che colpisce circa un neonato ogni 100mila e che, per l’eccessiva produzione di ossalato, danneggia i reni e, accumulandosi nell’organismo, compromette progressivamente anche altri organi. L’intervento clinico è stato immediato: il piccolo è stato avviato alla dialisi peritoneale; raggiunti gli 11 chilogrammi di peso ha potuto ricevere un farmaco sperimentale, autorizzato in uso compassionevole, che ha preservato la funzionalità epatica. Al traguardo dei 14 chilogrammi è stato possibile passare all’emodialisi cronica, svolta cinque giorni su sette con sedute di quattro ore. Superati i 18 chilogrammi, il paziente è stato inserito in lista d’attesa per il trapianto di rene. L’intervento è stato eseguito sei mesi fa e il bambino oggi sta bene. Il trapianto renale rappresenta l’esito naturale per i minori con insufficienza renale cronica, ma senza un servizio di dialisi pediatrica avanzato molti non giungerebbero all’operazione in condizioni idonee. La dialisi non è soltanto un ponte: è una terapia salvavita che stabilizza i pazienti critici, ne sostiene crescita e sviluppo e consente l’accesso al trapianto nelle migliori circostanze. Servono però centri altamente specializzati, come la Nefrologia Pediatrica di Padova, dotati di tecnologie dedicate, volumi di attività adeguati e integrazione con reti nazionali ed europee. Nel 2025 la UOC di Nefrologia Pediatrica ha registrato 350 ricoveri, erogato 10mila prestazioni ambulatoriali e 1.500 per pazienti ricoverati, effettuato 630 terapie renali extracorporee e garantito 2.290 sedute di dialisi peritoneale. All’Ospedale Pediatrico del Veneto “Salus Pueri” sono operative sette postazioni e una stanza di isolamento; è attivo un sistema di teledialisi, il “controllo intelligente” per il monitoraggio dei parametri critici e un’elevata automazione per ridurre il rischio microbiologico e gli errori operativi. Nel Nordest, la UOC di Nefrologia Pediatrica dell’Azienda resta l’unica struttura interamente dedicata alla gestione del bambino con malattia renale acuta e cronica e alla dialisi pediatrica. Padova è inoltre uno dei sei centri italiani di trapianto renale pediatrico, accreditato per interventi da donatore sia vivente sia deceduto. L’Azienda è infine centro di riferimento europeo per le malattie renali rare e per il trapianto di rene nell’ambito delle reti ERN ERKNet e TransplantChild.

Primo caso di paziente affetto da una patologia ultra rara seguito con esito positivo dagli specialisti della UOC di Nefrologia Pediatrica dell’Azienda, diretta dal professor Enrico Vidal. Al bambino, a quattro mesi di vita, è stata diagnosticata un’ossalosi sistemica: malattia che colpisce circa un neonato ogni 100mila e che, per l’eccessiva produzione di ossalato, danneggia i reni e, accumulandosi nell’organismo, compromette progressivamente anche altri organi.

L’intervento clinico è stato immediato: il piccolo è stato avviato alla dialisi peritoneale; raggiunti gli 11 chilogrammi di peso ha potuto ricevere un farmaco sperimentale, autorizzato in uso compassionevole, che ha preservato la funzionalità epatica. Al traguardo dei 14 chilogrammi è stato possibile passare all’emodialisi cronica, svolta cinque giorni su sette con sedute di quattro ore. Superati i 18 chilogrammi, il paziente è stato inserito in lista d’attesa per il trapianto di rene. L’intervento è stato eseguito sei mesi fa e il bambino oggi sta bene.

Il trapianto renale rappresenta l’esito naturale per i minori con insufficienza renale cronica, ma senza un servizio di dialisi pediatrica avanzato molti non giungerebbero all’operazione in condizioni idonee. La dialisi non è soltanto un ponte: è una terapia salvavita che stabilizza i pazienti critici, ne sostiene crescita e sviluppo e consente l’accesso al trapianto nelle migliori circostanze. Servono però centri altamente specializzati, come la Nefrologia Pediatrica di Padova, dotati di tecnologie dedicate, volumi di attività adeguati e integrazione con reti nazionali ed europee.

Nel 2025 la UOC di Nefrologia Pediatrica ha registrato 350 ricoveri, erogato 10mila prestazioni ambulatoriali e 1.500 per pazienti ricoverati, effettuato 630 terapie renali extracorporee e garantito 2.290 sedute di dialisi peritoneale.

All’Ospedale Pediatrico del Veneto “Salus Pueri” sono operative sette postazioni e una stanza di isolamento; è attivo un sistema di teledialisi, il “controllo intelligente” per il monitoraggio dei parametri critici e un’elevata automazione per ridurre il rischio microbiologico e gli errori operativi.

Nel Nordest, la UOC di Nefrologia Pediatrica dell’Azienda resta l’unica struttura interamente dedicata alla gestione del bambino con malattia renale acuta e cronica e alla dialisi pediatrica. Padova è inoltre uno dei sei centri italiani di trapianto renale pediatrico, accreditato per interventi da donatore sia vivente sia deceduto. L’Azienda è infine centro di riferimento europeo per le malattie renali rare e per il trapianto di rene nell’ambito delle reti ERN ERKNet e TransplantChild.